药物别名:苏拉明
一级分类:
抗生素
二级分类:
抗寄生虫药
药物别名:
苏拉明
药物剂型:
粉针剂:每支1g(临用时配成10%水溶液)。
药理作用:
尿素的衍生物。可杀灭非洲锥虫和盘尾丝虫成虫作用,但对微丝蚴无效。
适应证:
主要用于治疗早期非洲冈比亚
锥虫病和罗得西亚
锥虫病,但本药不能到达脑脊液,对后期中枢神经系统受影响的患者无效。也可用于治疗盘尾丝虫病。如与乙胺嗪并用,兼有杀微丝蚴作用。对班氏丝虫病、马来丝虫病无效。
禁忌证:
有肾脏病和肾功能不全者、10岁以下儿童和年老体弱患有严重肝病者禁用。
注意事项:
1.必须住院严密观察下治疗。2.为避免首次注射可能发生的虚脱,注射首剂必须特别小心,注射最初几微升后应至少停1min,然后再用30s注射0.5ml再停1min,接着再在数min内将剩余部分注射完成。3.注射第1剂出现过敏变态反应者,以后不再用本品。4.应每周检查蛋白尿,出现严重蛋白尿,并有管型者应立即停药。5.患盘尾丝虫病的孕妇应在分娩后才使用。
不良反应:
直接毒性可引起虚脱、严重蛋白尿、胃溃疡、剥脱性皮炎、重症腹泻、长期高热和衰竭、粒细胞缺乏症和溶血性贫血。对肾脏有严重损害。较轻的反应有疲劳、纳差、乏力、多尿、口渴、手掌和足底触痛。间接反应有成虫寄生部位的炎症反应和微丝蚴死亡所致过敏反应。
用法用量:
1.治疗早期锥虫病:(1)成人静脉注射:分别在每1、3、5、11、17、23、30d给5、10、20、20、20、20和20mg/kg,均用10%水溶液缓慢注射。(2)儿童静脉注射:按体重计算,剂量和疗程同成人。2.治疗盘尾丝虫病:最好先用乙胺嗪1个疗程。静脉注射:总剂量66.3mg/kg,在6周内逐渐增加分剂量完成1个疗程,即在第1、2、3、4、5、6周分别缓慢静脉注射3.3、6.3、10、13.3、16.7、16.7mg/kg。治疗后6~12d复查,减虫率可达90%~100%。